Concurrent primary and secondary myiasis on basal cell carcinoma / Concomitância de miíase primária e secundária em lesão de carcinoma basocelular

Myiasis is a disease caused by infestation of fly larvae in human and other vertebrate tissues. It is a skin condition common in tropical and subtropical countries and its predisposing factors are: chronic diseases, immunodeficiency, poor hygiene, senility, psychiatric disorders, skin cancers and ulcerated mucosae. We report the case of a healthy patient who after traumatic injury of a preexisting lesion showed a tumor on the dorsal region parasitized by fly larvae. The histopathological examination performed for the diagnosis of skin neoplasm surprisingly revealed the presence of a partially degenerated larva with characteristics of Dermatobia hominis, suggesting an association of primary and secondary myiasis on basal cell carcinoma.

A miíase é uma doença causada por infestação de larvas de moscas nos tecidos humanos ou de outros animais vertebrados. É dermatose comum em países tropicais e subtropicais e tem como fatores predisponentes: doenças crônicas, imunodeficiência, má higiene, senilidade, doenças psiquiátricas, cânceres cutâneos e de mucosas ulcerados. Relata-se caso de paciente hígido que após trauma sobre lesão pré-existente, apresentou tumoração na região dorsal parasitada por larvas de moscas. O exame histopatológico realizado para o diagnóstico da neoplasia, de modo surpreendente, evidenciou a presença de uma larva parcialmente degenerada com características de Dermatobia hominis, sugerindo associação de miíase primária e secundária em carcinoma basocelular.

Perfil nosológico de centro de referência em dermatologia no estado do Amazonas - Brasil / Nosological profile in a dermatology referral center in the state of Amazonas -Brazil

FUNDAMENTOS: As doenças de pele estão associadas a alta morbidade, baixa mortalidade e baixa proporção de hospitalização. Entretanto, podem causar considerável interferência no bem-estar físico e emocional do indivíduo. Várias delas atingem grandes contingentes populacionais, havendo necessidade de intervenções específicas para seu controle. OBJETIVO: Descrever a frequência das dermatoses diagnosticadas em serviço de dermatologia na cidade de Manaus, capital do estado do Amazonas. MÉTODOS: Coletaram-se dados registrados sobre sexo, idade, procedência e diagnósticos referentes à primeira consulta dos pacientes atendidos entre janeiro de 2000 e dezembro de 2007. RESULTADOS: Das 56.024 consultas registradas, obtiveram-se 56.720 diagnósticos dermatológicos, sendo mais comuns as doenças sexualmente transmissíveis (25,12 por cento), as dermatoses alérgicas (14,03 por cento), as dermatoses não especificadas (13,01 por cento), a hanseníase (6,34 por cento) e acne, seborreia e afins (5,05 por cento). A frequência foi semelhante para ambos os sexos, a faixa etária de 20-29 anos foi predominante e Manaus foi a procedência mais referida. CONCLUSÕES: O padrão das doenças cutâneas identificadas neste estudo pode servir como linha de base para que gestores do sistema de saúde da região desenvolvam estratégias de prevenção e controle das dermatoses mais comuns, com ênfase nas doenças sexualmente transmissíveis, doenças cutâneas alérgicas, hanseníase e acne.

BACKGROUNDS: Fundaments: Skin diseases are associated wih high morbidity, low mortality and low rate of hospitalization. However, they can cause considerable interference in physical and emotional well-being of the individual. Several of them reach large population, requiring specific interventions for their control. OBJECTIVE: To describe the frequency of skin disease diagnosed in the dermatology service in Manaus, capital of Amazonas State. METHODS: We collected data on registered sex, age, origin and diagnostics for the first consultation of patients attended between January 2000 and December 2007. RESULTS: Of the 56.024 recorded visits, we obtained 56.720 cases of dermatological diagnoses, being the most common sexually transmitted diseases (25,12 percent), allergic skin disesases (14,03 percent), unspecified dermatoses (13,01 percent), leprosy (6,34 percent) and acne, seborrhea and related diseases (5,05 percent). The frequency was similar for both sexes, aged 20-29 years predominated and Manaus the origin most reported. CONCLUSIONS: The pattern of skin diseases identified in this study may serve as a baseline to managers of health system in the region develop strategies for prevention and control of dermatoses, with emphasis on sexually transmitted diseases, allergic skin diseases, leprosy and acne.